Fii Sanatos

Cataracta la copil

Reabilitarea copiilor cu cataractă include un complex de măsuri de diagnosticare precoce, chirurgie oportună, corecţie optimă în dinamică, tratament adecvat medicamentos, pre- şi postoperatoriu, de asemenea, şi tratamentul complicaţiilor postoperatorii.

Toate acestea în final determină rezultatele recuperării medico-sociale a copilului cu cataractă.  O importanţă deosebită o are atît profilaxia infecţiilor intrauterine, evitarea factorilor nocivi în primii ani de viaţă a copilului: factori traumatici, factori metabolici, toxici, actinici etc., evidenţa, reabilitarea copiilor cu patologia cristalinului, cît şi includerea măsurilor curative de profilaxie şi de igienă.

Părinţii trebuie să fie informaţi:

  • Cataracta se supune intervenţiei chirurgicale prin diverse tehnici operatorii moderne.
  • Termenele optime pentru extragerea cataractei congenitale – primul an de viaţă a copilului.
  • Extragerea cataractei traumatice se face în primele 6-12 luni după traumatism.
  • Extragerea cataractei intumescente – în mod urgent.
  • Extragerea cataractei uveale complicate se poate efectua numai în perioada de remisiune şi necesită tratament etiologic specific pre- şi postoperatoriu.

Este obligatorie examinarea în dinamică şi dispensarizarea copiilor operaţi de cataractă în scopul evitării complicaţiilor postoperatorii.

Se recomandă un tratament de dezambliopizare de lungă durată (ocluzia, stimularea retinei) cu scopul ameliorării funcţiilor vizuale, tratamentul de educare a vederii binoculare, corecţia strabismului etc.

În perioada postoperatorie este necesar de respectat următoarele reguli:

  •  purtarea pansamentului steril;
  •  purtarea permanentă a ochelarilor prescrişi de medic;
  •  păzirea ochiul operat de apă;
  •  nu frecaţi ochiul operat;
  •  puteţi face baie după ce pansamentul va fi luat de pe ochi;
  •  folosiţi numai prosoape şi şerveţele curate;
  •  nu loviţi şi nu zguduiţi capul;
  •  nu ridicaţi greutăţi;
  •  nu practicaţi niciun fel de sport;
  •  eliberarea de la educaţia fizică;
  •  evitaţi televizorul şi computerul.

Părinţii vor atrage atenţia la:

  • starea globului ocular;
  • sindromul iritativ (lacrimare, fotofobie);
  • acuitatea vizuală la ochiul operat;
  • forma, aspectul şi culoarea pupilei.

Apelaţi urgent la oftalmolog în cazurile în care:

  • persistă dureri în ochiul operat;
  • ochiul este roşu, lăcrimos;
  • scade sau dispare brusc vederea;
  • apare edemul şi înroşirea pleoapelor;
  • aveţi senzaţie de scînteieri, luminiţe în ochiul operat.

Se recomandă respectarea strictă a algoritmului de supraveghere a copilului operat de cataractă:

  1. În prima lună – în fiecare 2 săptămîni.
  2. În următoarele 3 luni – 1 dată în lună.
  3. Pînă la 1 an – 1 dată în 2 luni.
  4. În următorii 3 ani – 2 ori pe an;
  5. După 3 ani – 1 dată în an.

Copiii cu cataractă cu/sau fără cristalin artificial se ţin sub supraveghere permanentă la oftalmolog şi medicul de familie.

În concluzie: Fiți cu noi pe facebook:

  1. Cataracta la copil este una dintre cele mai frecvente cauze ale cecităţii şi ale ambliopiei.
  2. Copilul cu cataractă, afakie şi cu artifakie este slab-văzător şi adesea necesită statut de copil invalid şi şcolarizare în instituţii specializate corecţionale.
  3. Cecitatea şi ambliopia la copilul cu cataractă pot fi evitate prin aplicarea precoce a     sistemului complex de măsuri de diagnosticare, curative şi de reabilitare medico-socială.

Protocol clinic naţional „Cataracta la copil”, Chişinău 2008