Generalitati
Hepatita virală A – boală contagioasă umană, produsă de virusul hepatic A cu mecanism de transmitere fecalo-oral, care se caracterizează preponderent prin afectarea ficatului cu evoluţie ciclică (benignă) şi se manifestă clinic prin intoxicaţie de scurtă durată, dereglări ale tractului digestiv, în deosebi ale funcţiei ficatului, cu sau fără icter, cu restituirea rapidă a funcţiei hepatice şi prognostic favorabil. Fiți cu noi pe facebook:
Simptome
Diagnosticul HVA se stabileşte în baza manifestărilor bolii (febră 2-3 zile, slăbiciune generală, inapetenţă, greţuri, vome, dureri abdominale, icterul tegumentelor şi sclerelor, urină hipercromă, scaune acolice).
Se ia în considerare şi contactul cu un bolnav de HVA, situaţia epidemică la HVA în zona geografică, cazuri de HVA în instituţia şcolară, preşcolară etc., pacient din focar de HVA. Fiți cu noi pe facebook:
Diagnostic
Diagnosticarea HVA
Analizele bolnavilor cu HVA trebuie să includă (obligatoriu pentru confirmarea diagnosticului) teste biochimice (1 dată în 10 zile, posibil şi mai frecvent): bilirubina serică comună, conjugată, neconjugată, ALT, AST serică, indicele protrombinic, testul cu timol, analiza generală a sîngelui (1-2), analiza generală a urinei (1-2), urina la pigmenţii biliari, markerii în sînge ANTI-HAV IgM, în forma gravă - teste de coagulare (factorii II, V, VII, IX, X), fibrinogenul, indice protrombinic repetat, testul cu sublimat, betalipoproteide.
După obţinerea rezultatelor testelor şi analizelor de laborator medicul trebuie să discute rezultatul cu Dvs. şi să vă comunice modalităţile de tratament. Fiți cu noi pe facebook:
Tratament
Tratamentul medicamentos:
De la prima consultaţie, medicul vă apreciază forma clinică şi severitatea bolii. Diagnosticul de HVA odată stabilit indică spitalizarea imediată şi iniţierea tratamentului.
Tratamentul nemedicamentos:
Medicul de familie şi asistenta medicală trebuie să discute cu Dvs. regimul zilei, dieta № 5a, 5 şi programul de exerciţii fizice necesare. După externare din spital medicul de familie trebuie să supravegheze starea sănătăţii Dvs., să consulte medicul-infecţionist.
Continuarea sau întreruperea tratamentului
De regulă, tratamentul HVA durează 14-21 zile. Administrarea medicamentului poate fi întreruptă doar de medicul Dvs. Obligatoriu se exclude efort fizic pe 3 luni, în evoluţia trenantă - pe 6 luni. Se recomandă respectarea dietei № 5 pe parcurs de 3-6 luni.
Protocol clinic naţional „Hepatita virală A la copii”, 2012