Fii Sanatos


У вас ненормальный тест Папаниколау? - Доктор Георге Гэинэ, акушер-гинеколог, расскажет вам, что делать!

24/01/19 (16286 просмотров)

Что такое тест Папаниколау (PAP-тест)

Тест Папаниколау является наиболее доступным и значимым методом раннего выявления рака шейки матки, так как он может идентифицировать изменения на уровне шейки матки, прежде чем они станут злокачественными, а также различные типы инфекций.

Цитологическое исследование заключается в  микроскопическом анализе клеток вагинальной секреции, взятых во время обычного гинекологического осмотра.

Когда нужно проводить тест?

Рекомендуется, чтобы каждая женщина в возрасте от 25 до 61 года, независимо от сексуальной жизни, каждые 3 года проходила гинекологический осмотр с выполнением теста Папаниколау. Чтобы получить качественный результат, необходимо соблюдать некоторые условия взятия мазка:

  • взятие мазка проводится вне менструального цикла, предпочтительно между 10 и 20 днем менструального цикла (1-й день цикла - первый день менструации);
  • взятие мазка производится в отсутствие какой-либо инфекции или местного лечения;
  • взятие материала не производится, если пациентка проходит какое-либо местное лечение или ей производился интравагинальный лаваж в последние 48 часов до начала обследования;
  • не используется спермицид или смазка;
  • сексуальный контакт избегается за 48 часов до взятия мазка.

Что означает ненормальный PAP-тест?

Ненормальный результат теста Папаниколау показывает, что на уровне шейки матки обнаружены аномальные клетки. Однако их присутствие не обязательно означает, что у вас рак, скорее это сигнал тревоги для более тщательного обследования.

Какие шаги следует предпринять, если у вас ненормальный мазок Папаниколау:

Результат 

Изменения

Что назначается?

ASC - US

Тест обнаруживает клетки неопределенного значения.

Повторить тест Папаниколау через 6-12 месяцев;
Назначается тест на ВПЧ

ASC - H

Тест обнаруживает незначительные изменения в клетках, но не исключает высокой степени заболевания.

Кольпоскопия

LSIL

Тест обнаруживает изменения низкой степени выраженности, включая ВПЧ инфекцию.

Повторный тест Папаниколау через 6-12 месяцев;
Кольпоскопия
Тест на ВПЧ

HSIL

Тест обнаруживает клеточные изменения средней и высокой степени выраженности, включая инфекцию ВПЧ.

Кольпоскопия

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия - это безболезненная процедура, состоящая в более тщательном осмотре шейки матки с помощью специального микроскопа.

Что такое биопсия?

Биопсия включает в себя взятие очень маленького фрагмента ткани из подозреваемой зоны, на усмотрение врача. Этот фрагмент исследуется в лаборатории, устанавливается достоверный диагноз согласно классификации от CIN 1 до CIN 3 в зависимости от тяжести аномалий.

Результат

Изменения

Что назначается?

NILM-нормальный

Тест не выявил клеточные или злокачественные аномалии.

Повторный PAP – тест через 3 года.

CIN 1

    Легкая степень аномалий, изменение клеток легкой степени, включая изменения ВПЧ.

Обычно эти аномалии исчезают сами по себе без лечения. Повторный тест Папаниколау, кольпоскопия или биопсия через 2-6 месяцев.

CIN 2 или CIN 3

Тест обнаруживает изменения умеренной или повышенной степени, включая изменения ВПЧ.

Рекомендуется лечение.

Возможные методы лечения

Лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) необходимо для удаления аномальных клеток шейки матки, прежде чем они размножатся и приведут к развитию рака.

Это лечение состоит из простых процедур, выполняемых в специализированных кабинетах. Используются различные эффективные методики лечения:

  • Криотерапия - аномальная область замораживается и удаляется;
  • Лазерная терапия - аномальная область удаляется с помощью лазера;
  • Диатермия - аномальная область удаляется с помощью провода, нагретого электрическим током;
  • Диатермоэлектроэксцизия (ДЭЭ) - аномальная область удаляется с помощью специальной петли.

Период после лечения

Лечение путем удаления аномальных областей, обнаруженных в шейке матки, показывает высокий уровень успеха, причем большинство женщин полностью излечивается. Но есть небольшой процент женщин, которым потребуется другое лечение. Поэтому важно, чтобы вы показывались регулярно своему врачу для мониторинга до тех пор, пока он не посчитает, что с вами все в порядке, и проходили скрининг в рекомендуемые специалистом периоды времени.

Лечение обычно не влияет на сексуальную жизнь или способность иметь детей. Оставайтесь рядом с нами на facebook:

Автор: Георге Гэинэ, акушер-гинеколог, Муниципальная Клиническая Больница № 1

Dar dvs. ați făcut un test Papanicolau?
121 человек высказали свое мнение