Общая характеристика заболевания
Болит и жжет? У вашего ребенка острый цистит.
Немного потеплело за окном и мамы с дочками, оставив пуховые теплые комбинезоны, надели красивые юбочки с колготочками и отправились на длительную прогулку. Они, несомненно, посидят на лавочке, покатаются на качельках, поиграют в песочке. К чему это я? А все к нему – к детскому циститу! Качели, лавочки, песочек еще холодные и, если попа ребенка долго будет контактировать с ними, может развиться острый цистит.
По данным статистики цистит чаще развивается у девочек из-за особенностей строения (более широкая и короткая уретра).
Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции (кишечная палочка, различные виды стафилококков, стрептококков, хламидий, уреаплазмы, протеи и др.). Возбудителями цистита, как у взрослых, так и у детей являются: E. coli, Proteus, Staphylococcus, Klebsiella, Candida (очень часто эти же возбудители высеваются у этих больных в кале).
Как может попасть инфекция в мочевой пузырь:
- восходящим путем (уриногенный) - из мочеиспускательного канала;
- нисходящим - из почки и верхних мочевых путей;
- лимфогенным путем - из тазовых органов;
- контактным - при попадании микроорганизмов через стенку мочевого пузыря из расположенных рядом очагов воспаления.
- гематогенным путем - при септическом процессе;
- «от матери к плоду» (внутриутробно или при родах).
Что может спровоцировать цистит у детей:
- несоблюдение правил гигиены, в том числе и интимной гигиены, неправильный (нерегулярный) туалет наружных половых органов (движения при подмывании должны быть направлены от лобка к промежности).
- несоблюдение режима мочеиспускания. Инфекция легко попадает в мочевой пузырь, если промежуток между мочеиспусканиями очень долгий.
- переохлаждение. Достаточно 20 минут посидеть на холодной поверхности и защитные силы организма тут же ослабеют.
Цистит может развиться как самостоятельное заболевание, но чаще появляется одновременно с заболеваниями органов мочеполовой (вульвит, вульво-вагинит) и мочевыделительной систем (пиелонефрит, уретритом, нефрит).
В группу риска, особо подверженную «подхватыванию» цистита, входят дети, имеющие врождённые аномалии развития мочевыделительной системы, а также страдающие заболеваниями полости рта (кариес), носоглотки (тонзиллит), некоторыми заболеваниями кожи, хроническими заболеваниями бронхо-лёгочной системы и ЖКТ (колиты, энтериты, холециститы, дисбактериоз), дисметаболическими нефропатиями. Оставайтесь рядом с нами на facebook:
Симптомы
Симптомы цистита должна знать каждая мама:
- учащение мочеиспускания (в том числе 1-2 раза ночью).
- появление ночного энуреза (недержание мочи).
- появление болей внизу живота или в надлобковой области в начале, середине или в конце мочеиспускания.
- появление болей в промежности, в области прямой кишки.
- повышение температуры тела.
- помутнение мочи (моча цвета «мясных помоев»).
Диагностика
Прежде всего, необходимо обязательно дифференцировать цистит от других заболеваний мочеполовой системы.
Для этого необходимо провести все необходимые лабораторные исследования и диагностические процедуры, каждая из которых является обязательной, и не одну из них нельзя исключить. А именно:
- общий анализ крови и мочи
- биохимический анализ (С-реактивный белок, креатинин, мочевина)
- бактериальный посев мочи с антибиотикограммой
- УЗИ органов мочевой системы.
Лечение
Лечение же включает соблюдение гигиенических мер, применение лекарственных препаратов и антибиотикотерапии по показаниям.
Антибактериальная терапия может длиться 5-7 дней – в острых случаях, до 1-12 месяцев – при хроническом течении болезни. На 10-14 дней назначаются уросептики. Применяются чаи из трав с мочегонным эффектом. Диспансеризации и стационарного лечения цистит не требует.
Но в этом и кроется коварность цистита! Многие родители не воспринимают всерьез это заболевание, прекращают лечение, добившись стихания симптомов на второй-третий день лечения. Острый цистит спокойно переходит в хроническую форму, а в дальнейшем может привести к опасным последствиям для детского организма: нефритам, пиелонефритам, хронической почечной недостаточности.
Уважаемые родители, помните: цистит подлежит обязательному лечению! Сам по себе он никогда не проходит, а переходит либо в хроническую форму, либо осложняется. Не проводите при цистите самолечение ваших детей. Также не стоит самому назначать ребёнку знакомые антибиотики!
Если с их помощью и удастся снизить какое-то количество возбудителя, то остальные привыкнут к нему, а значит, процесс лечения при следующих обострениях только усложнится.
При первых же признаках цистита следует немедленно обратиться к врачу, который подберёт правильное лечение и выяснит истинную причину возникновения этого заболевания.
И помните известную фразу: «лучше предупредить, чем лечить». В данном случае, главную роль играет гигиена: чаще меняйте малышу нижнее белье или подгузник, мойте его и подмывайте под душем с детским мылом. Закаляйте малыша, и крепкий иммунитет предохранит его от множества заболеваний.
Aвтор: Șveț Ludmila, medic pediatru