Fii Sanatos

Будьте сознательны, своевременное обращение к врачу является ключом к успеху, говорит Константин Пасечник, врач дерматолог

Не всегда удобно говорить о сексе, особенно о венерических заболеваниях. Это может стать источником физического или эмоционального стресса, сопровождаемого смущением и стыдом. О том, как легче пережить эти моменты, расскажет нам Константин Пасечник, врач-дерматолог.

Говорят: «Если ты не знаешь прошлого, то не ценишь настоящее, и не имеешь перспектив в будущем» ... когда и откуда появились инфекции передаваемые половым путем (ИППП)?

• Да, чистая правда ... ИППП так же стары, как и само человечество. До недавнего времени они назывались венерическими заболеваниями, но это название не самое верное. Вся вина лежит на Венере, богине красоты, платонической любви, желания и плодородия. Это была болезнь людей потерявших стыд, со множеством неупорядоченных сексуальных отношений. Когда эти болезни назывались венерическими, были известны только некоторые из них: гонорея, урогенитальный трихомониаз, сифилис, мягкий шанкр. Наряду с алкоголизмом и туберкулезом они считались социальными недугами. Теперь они называются заболеваниями передаваемыми половым путем (ЗППП), и этот термин более правильный, он отражает и способ передачи.

После того, как человек побывал в контакте с этими микроорганизмами, вероятность развития заболевания стопроцентная или необходимы специальные условия для их размножения?

• Особые условия, такие как влажность, температура, РН-среда, концентрация минеральных солей и т.д. имеются только на слизистых оболочках половых органов, следовательно, именно половые органы представляют собой идеальную среду для роста и размножения этих патогенных агентов, и передача инфекции происходит именно половым путем во время полового акта от одного партнера к другому.

А много ли существует заболеваний, передаваемых половым путем?

• Известно около 21 ЗППП. Кроме перечисленных выше инфекций, есть также хламидии, микоплазма, уреаплазма, различные вирусы: цитомегаловирус, вирусы герпеса (тип 1 и тип 2), и т.д. Кстати, гепатиты В, С и дельта также могут быть переданы во время сексуального контакта. Самым новым заболеванием, передаваемым половым путем, является СПИД, одно из самых опасных и наиболее изученных заболеваний. СПИД стал самым резонансным социальным феноменом на момент возникновения и продолжает таковым оставаться и на сегодняшний день.

А как насчет Молдовы, с каким ЗППП вы сталкиваетесь чаще всего?

• К сожалению, в настоящее время, по данным Общей Европейской Статистики по распространению венерических заболеваний, мы занимаем первое место по заболеваемости сифилисом. Но, несмотря на это, я полон энтузиазма и с удовольствием рассказываю пациентам о медицинских достижениях в этой области, о том, что сифилис стал самым простым и легко поддающимся лечению ЗППП. Еще одним приятным и радостным моментом для Молдовы является тот факт, что мы имеем наименьшее число случаев врожденного сифилиса, благодаря ранней диагностике. Таким образом, во время беременности женщина проходит два исследования для раннего выявления сифилиса.

После того, как человек заразился, как проявляется сифилис, какие симптомы должны настораживать?

• Что касается проявлений сифилиса, существует большая опасность для здоровья, так как первые симптомы могут пройти незаметно. Сифилис не вызывает боль, и только при более близком визуальном осмотре можно увидеть несколько эрозивных безболезненных высыпаний, которые изначально не создают никакого дискомфорта и не мешают сексуальным отношениям. У женщин особенно, эти высыпания могут быть незамечены, так как могут располагаться на внутренних половых органах.

Как долго может длиться этот «скрытый» период?

• Этот период, называемый первичным, длится до семи недель, а затем наступает вторичный период с общими симптомами: кожная сыпь, выпадение волос, изменение голоса (поражаются глотка и гортань) и т.д. Эти формы встречаются довольно редко, но они могут быстро перейти в латентную форму, которая в течение 2-3 лет может быть обнаружена случайно, с помощью серологических методов диагностики.

Влияет ли каким-то образом жара на эволюцию ЗППП?

• ЗППП имеют только один путь передачи – половой, будь то лето или зима. Тем не менее, легкая одежда, выставление форм на показ, обнажение тела в жаркую погоду приводит к повышению либидо, благоприятствуя неупорядоченным сексуальным отношениям с частой сменой партнеров, что увеличивает риск передачи различных ЗППП. В этот период растет частота обращений, наиболее распространенной причиной является гонорея. Гонорея также является простым заболеванием, легко поддающимся лечению, но если вовремя не поставлен диагноз и не начато лечение, могут быть серьезные последствия для здоровья. У мужчин поражается простатическая часть уретры, семенные фолликулы, создавая благоприятные условия для мужского бесплодия. 
  
  

• Благоприятным периодом для инфекций, передаваемых половым путем, является также весна и осень, когда происходит резкая смена температур. Одни носят слишком тонкую одежду не по сезону, другие даже отваживаются купаться в холодной воде, что способствует ослаблению иммунитета и обострению некоторых заболеваний, таких как герпес 2 типа, которое может повредить слизистую оболочку половых органов. 

Генитальный герпес кажется довольно сложным заболеванием, оно излечимо?

• Во-первых, я хочу отметить, что устаревшая информация в нтернете о том, что герпес является неизлечимым заболеванием - не верна. Благодаря противовирусным препаратам, заболеваемость этой болезнью уменьшилась. А эффективность лечения зависит от нескольких факторов, таких как общий иммунитет человека, режим питания, наличие других сопутствующих заболеваний. Ответственный пациент, следующий рекомендациям врача, может быть излечен.

Сейчас очень модны термины Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma... Какую опасность представляют эти возбудители?

• Это внутриклеточные микроорганизмы, инфицирование которыми проходит почти бессимптомно. Они также оказывают негативное влияние на здоровье, особенно женское, так как при отсутствии лечения могут привести к бесплодию.

Может ли случиться так, что ЗППП перейдут от родителей к ребенку через предметы домашнего обихода?

• Да, урогенитальный трихомониаз может распространяться и неполовым путем, от родителей к ребенку, при использовании одного и того же полотенца, например.

Насколько широко распространен трихомониаз?

• Это заболевание довольно широко распространено. Я назову цифру, которая наверняка вас удивит - около 25%, то есть каждая четвертая женщина, которая ведет активную половую жизнь, страдает от трихомониаза. Иногда диагноз не может быть подтвержден урогенитальным мазком, в таких случаях рекомендуется проведение полимеразной реакции лигирования для обнаружения трихомонады. Этот метод применяется в Муниципальном Дермато-Венерологическом Диспансере.

Существует ли способ профилактики этих заболеваний?

• Хотя это кажется парадоксальным, самое главное осознавать, что незащищенный секс может привести к контакту с различными ЗППП. Мы должны лучше узнать своего сексуального партнера и не забывать о методах индивидуальной защиты: презерватив, местные химические вещества, используемые женщинами, а также своевременное обращение в специализированные учреждения при подозрении или появлении симптомов ЗППП.

Наверняка есть люди, которые стесняются обращаться с таким вопросом?

• Да, многие боятся обращаться в специализированные учреждения, иногда остерегаясь разоблачения. Но на данный момент риск равен нулю, так как обследование, лечение и контроль лечения происходит абсолютно анонимно. Каждый человек имеет право на частную жизнь. В Муниципальном Дермато-Венерологическом Диспансере каждому пациенту присваивается код, без личных данных. После того, как пациент получил лечение, и было подтверждено излечение, все данные уничтожаются, в медицинском учреждении не остается никакой информации.

Какие советы вы могли бы дать, чтобы сохранить здоровье?

• Будьте сознательны, раннее выявление и лечение позволит предотвратить развитие осложнений и распространение инфекции.