Fii Sanatos

Cum să ne comportăm în condiţii casnice în caz că avem ciroză hepatică?

CUM SĂ NE COMPORTĂM ÎN CONDIŢII CASNICE ÎN CAZ CĂ AVEM CIROZĂ HEPATICĂ?

• Odihniţi-vă imediat ce simţiţi oboseala!
• Nu ridicaţi greutăţi. Ridicarea bruscă a presiunii abdominale poate provoca hemoragii gastrointestinale!
• Ritmicitatea scaunului este foarte importantă pentru pacienţii cu ciroză hepatică. Frecvenţa optimă ar fi un scaun de două ori pe zi. Bolnavilor de ciroză hepatică, pentru normalizarea tranzitului intestinal şi a compoziţiei florei intestinale în favoarea celei „benefice”, se recomandă utilizarea lactulozei. Lactuloza este un preparat din zahăr sintetic neabsorbabil şi nedigerabil, care serveşte ca sursă principală de energie pentru bacteriile intestinale „benefice” (lacto- şi bifidobacteriile). În acest mod bacteriile „malefice” care sintetizează compuşii toxici (în primul rînd, amoniacul) rămîn fără sursă de alimentaţie şi decedează. Lactuloza se administrează în acea doză care determină un scaun semioformat, în medie de două ori pe zi. Doza variază de la 1-3 linguriţe la 1-3 linguri. Preparatul nu are contraindicaţii, poate fi administrat copiilor mici şi femeilor gravide.
• Pentru îmbunătăţirea digestiei bolnavilor cu ciroză hepatică li se recomandă preparate enzimatice. Alegerea preparatului optim se face cu ajutorul medicului curant.
• Reţinerea apei în organism (edeme, ascită) necesită limitarea consumului de sare pînă la 5g pe zi, a lichidelor pînă la 1000-1500 ml pe zi. În caz de apariţie a ascitei (apariţia lichidului în abdomen, care se manifestă prin creşterea abdomenului în volum) în fiecare dimineaţă este necesar: de a aprecia masa corporală, volumul abdomenului la nivelul ombilicului (mărirea în volum a abdomenului şi a masei corporale indică creşterea nivelului de reţinere a lichidelor în organism); măsurarea volumului de lichide pe zi (diureza): sumarea tuturor lichidelor ingerate (ceai, cafea, apă, supă, fructe etc.); sumarea tuturor lichidelor eliminate prin urinare. Scopul comun – diureza pozitivă, cu alte cuvinte bolnavul cu edeme sau cu ascită trebuie, în decurs de o zi, să elimine aproximativ cu 200 ml mai mult decît a consumat: cantitatea de lichid eliminată prin urinare pe zi minus cantitatea de lichide ingerată pe zi = 200-300ml. Nu uitaţi că pierderea în cantităţi mari de lichide cu urina poate provoca encefalopatie. Doza necesară de diuretice trebuie coordonată împreună cu medicul curant. Dacă urina se elimină în cantităţi mari, anunţaţi urgent medicul curant.
• Pentru controlul nivelului de conştienţă (stadiul encefalopatiei), se indică utilizarea unui test simplu – scrisul. Aveţi nevoie de un zilnic şi în fiecare zi scrieţi o frază scurtă. Arătaţi zilnicul rudelor. Imediat ce observaţi modificarea scrisului, administraţi lactuloza şi adresaţi-vă medicului curant.

Sursa: Protocol clinic naţional „Ciroza hepatică compensată la adult”, Chişinău 2008 Fiți cu noi pe facebook: