Fii Sanatos

Как вести себя дома, если у вас цирроз?

• Отдохните, как только почувствуете усталость!
• Не поднимайте тяжестей. Внезапное повышение внутрибрюшного давления может вызвать желудочно-кишечные кровотечения!
• Ритмичность стула очень важна для больных с циррозом печени. Оптимальная частота стула - два раза в день. Людям с циррозом печени, для нормализации работы кишечника и кишечной флоры, рекомендуется использовать лактулозу. Лактулоза представляет собой препарат из синтетического сахара, который не всасывается и не переваривается, служит в качестве основного источника энергии для кишечных "хороших" бактерий (лакто- и бифидобактерий). Таким образом, "плохие" бактерии, синтезирующие токсичные соединения (в первую очередь аммиак) остаются без источника питания и умирают. Лактулоза принимается в той дозе, которая обеспечивает полуоформленный стул в среднем два раза в день. Доза колеблется от 1-3 чайных ложек до 1-3 столовых ложек. Препарат не имеет противопоказаний, может приниматься детьми младшего возраста и беременными женщинами.
• Для улучшения пищеварения пациентам с циррозом печени рекомендуются ферментные препараты. Выбор оптимального препарата осуществляется вместе с врачом.
• Задержка воды в организме (отек, асцит) требует ограничения потребления соли до 5г. в день, до 1000-1500 мл жидкости в сутки. В случае возникновения асцита (скопление жидкости в брюшной полости, которое проявляется увеличением живота в объеме), каждое утро необходимо взвешиваться, измерять объем живота на уровне пупка (увеличение живота и массы тела указывает на рост уровня задержки жидкости в организме); измерять суточный диурез: суммировать все жидкости (чай, кофе, вода, суп, фрукты и т.д.). Общая цель - положительный диурез, другими словами, пациент с отеками или асцитом должен в течение одного дня, выделить приблизительно на 200 мл больше, чем выпил: количество выведенной из организма жидкости через мочу в день минус количество потребленной жидкости в день = 200-300ml. Помните, что потеря большого количества жидкости может привести к энцефалопатии. Необходимая доза диуретиков должна быть согласована с лечащим врачом. Если моча выделяется в больших количествах, срочно уведомите своего врача.
• Для контроля стадии энцефалопатии, назначается простой тест - письмо. Вы должны иметь дневник, в котором каждый день будете писать короткое предложение. Покажите дневник родственникам. Как только вы заметите изменение почерка, примите лактулозу и обратитесь к врачу.

Protocol clinic naţional „Ciroza hepatică compensată la adult”, Chişinău 2008