Техника первой помощи при остановке сердца
20/10/17
(3355 просмотров)
Реанимационные мероприятия, которые могут быть выполнены людьми, не имеющими медицинского образования:
- Если вы увидите человека, который упал и не двигается, осторожно подойдите к нему.
- Оцените окружающую обстановку в плане наличия опасности для пострадавшего и спасающего.
- Убедитесь, что рядом нет упавшего электрического кабеля или чего-то, что могло бы объяснить причину поражения человека, и что могло бы нанести вред и Вам.
- Громко обратитесь к человеку; потрясите его крепко за плечо, ногу, спрашивая: «Как вы себя чувствуете?» Если вы не получили никакого ответа, если он не стонет, не двигается, громко позовите «На помощь!», надеясь, что кто-то придет, чтобы помочь вам.
- Если появится кто-то, кто вызовет «Скорую помощь» 903, не теряя времени, освободите дыхательные пути и проверьте, дышит ли пострадавший. Если вы освободили дыхательные пути и пострадавший не дышит, а вы одни, тогда позвоните на номер службы экстренной помощи (903) 112 и сообщите, что вы нашли - пострадавшего без сознания, и где вы находитесь – дайте четкую информацию о том, где вы находитесь, спокойно и без ненужных подробностей. Это приведет к своевременной и эффективной помощи.
- В случае травмы или утопления, в первую очередь не звоните, а выполните следующее:
- Начните реанимационные мероприятия без промедления.
- В этих ситуациях поражения могут сопровождаться с повреждением головы или шеи.
- Пострадавший не сдвигается с места, если в этом нет крайней необходимости – есть риск разрыва спинного мозга с развитием паралича.
- Если пострадавший не отвечает, проверьте, свободны ли его дыхательные пути. Будучи без сознания, дыхательные пути могут быть заблокированы языком, а поднятие нижней челюсти (подбородка) вверх освободит дыхательные пути.
- Если вы считаете, что во рту жертвы есть инородное тело (пена, остатки еды, зубные протезы), попробуйте удалить их с помощью пальца, завернутого в носовой платок.
- Другой способ освобождения дыхательных путей - это оттягивание подбородка к груди при подозрении на травму.
- Осмотрите и прислушайтесь к пострадавшему.
- Все это должно занять не более 10-ти секунд, в течение которых вы должны определить, дышит человек или нет.
- Адекватная проверка дыхания осуществляется взглядом, слухом и ощущением.
- Уложив пострадавшего на спину на твердую поверхность, положив руки на лоб и подбородок жертвы, взглядом определяем наличие дыхательных движений (поднятие и опускание грудной клетки или живота).
- На слух определяем, выходит ли воздух при выдохе, ощущая поток выдыхаемого воздуха, выходящего через рот или нос.
- Эта оценка занимает не более 10 секунд. Обычно, при сердечном приступе пострадавший не дышит или дыхательные движения хаотичны.
- Если пострадавший не дышит, можно начинать дыхание рот в рот.
- Выполняющий реанимационные мероприятия вдыхает большое количество воздуха и выдыхает его в рот пострадавшего, подняв подбородок, чтобы освободить дыхательные пути и закрыв нос, чтобы таким путем не потерять воздух.
- Повторяйте этот маневр до возобновления адекватного дыхания или до приезда скорой помощи, в необходимых случаях применяя наружную компрессию грудной клетки (непрямой массаж сердца).
- Если вы не можете выполнить дыхание рот в рот по разным причинам, существуют альтернатива – дыхание рот в нос. Если есть ограничения, связанные с прикосновением к жертве, можно выполнять только непрямой массаж сердца.
- Следующее, что надо сделать – это определить наличие кровообращения, прощупав пульс на сонной артерии.
- В настоящее время не рекомендуется проверять пульс у жертв в бессознательном состоянии, которые не дышат и не стонут. Если человек без сознания, не дышит и не имеет никакого движения, считается, что у него произошла остановка сердца, и немедленно начинается выполнение непрямого массажа сердца.
- Непрямой массаж сердца может спасти жизнь человека, которому вы пытаетесь помочь.
- Таким образом, как было указано выше, мы можем проводить непрямой массаж сердца, если пострадавший без сознания, не дышит и не двигается, без того, чтобы проверять пульс на сонной артерии.
- Непрямой массаж сердца проводится путем надавливания на нижнюю часть грудины, с частотой 100 нажатий в минуту. Сжатие грудной клетки должно составлять не менее 5 см., но не более 6 см.
- Если есть два спасателя, то на 30 компрессий грудной клетки выполняется 2 вдоха.
- В настоящее время считается, что, если по каким-то причинам невозможно реализовать дыхание рот в рот, важно проводить непрямой массаж сердца в течение 10 минут.
Как выполняется непрямой массаж сердца:
- С помощью пальца нащупываем нижнюю часть грудной клетки и по реберному краю продвигаемся к грудине, то есть к середине. Помещаем основание левой ладони на нижнюю треть грудины. Другую руку помещаем поверх первой руки, скрещивая пальцы обеих рук. С вытянутыми руками, не сгибая локтей, прикладываем все усилия на небольшую поверхность на грудине и сжимаем грудную клетку.
- Надавливая всей массой тела на грудину, руки должны быть вытянуты, затем расслабляем руки, но не убираем их с грудной клетки.
- Непрямой массаж сердца выполняется до прибытия скорой помощи. Если устали, попросите кого-нибудь помочь вам.
- Если спасающих двое, один будет выполнять непрямой массаж сердца, а другой проводить искусственное дыхание в ритме: 30 нажатий - 2 вдоха, если спасатели устают, то могут поменяться между собой.
Что делаем, если пострадавший дышит и у него есть пульс
Пациент для безопасности укладывается на бок до прибытия скорой помощи, в следующих ситуациях:
- Если пострадавший без сознания, но дышит и у него прощупывается пульс.
- Если мероприятия по первичной реанимации успешно выполнены, пациент возобновил дыхание и появился пульс на сонной артерии, но остается без сознания.
- Если нет подозрений на травму шеи.
Важно:
Основные маневры сердечно-легочной реанимации, представленные здесь применяются у лиц старше 8 лет.
Реанимационные мероприятия должны сопровождаться, как можно скорей, автоматической или полуавтоматической дефибрилляцией, которая осуществляется с помощью устройства, называемого дефибриллятором, лицами, обученными в этом отношении. Поэтому, важно как можно скорее позвонить на номер службы экстренной помощи 903. Оставайтесь рядом с нами на facebook:
Protocol clinic naţional "Moartea subită cardiacă" 2012